生湿，如罩钟！脑内嗡鸣不断，原是湿蒙清窍，此张验案值得细品

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下面通过一则真实医案，或许能帮助你更具体地理解。

曾有一名四十岁左右的男性患者，因持续脑鸣半年前来就诊。他描述脑中有如蝉鸣、又如流水的声音，昼夜不休，尤其于安静时或劳累后加重。伴有头晕重胀，口中发苦，胸闷不畅，夜间睡眠差。

此前曾在医院诊断为“神经性耳鸣”，服药后略有缓解，但鸣响始终未除，且添了心烦、纳呆之感。

李俊才医生诊察时，见其舌苔黄腻，舌质偏红，脉象滑而略数。四诊合参，辨为湿热内蕴，上蒙清窍，兼有肾精亏虚、脑髓失养。

李医生以“滋肾生髓”为根本大法，兼顾清化湿热、通窍止鸣，拟定方药如下：

茯苓、猪苓、泽泻、车前子、黄芩、栀子、夏枯草、石菖蒲、远志，并加入全蝎、僵蚕、地龙等虫类药，以搜风通络、开窍聪耳。

患者服十五剂后复诊，自觉脑鸣声减小，头晕胀减轻，口苦稍退。原方略作调整，加白术、厚朴以健脾行气，再进十五剂。

三诊时，患者欣喜表示脑鸣已十分轻微，仅在极度安静时偶有感觉，头清神爽，睡眠好转。后以滋肾生髓之法为基础调理善后，其症渐平。